熱性けいれん

熱性けいれんは、生後6か月～5歳くらいまでの乳幼児によく見られる、発熱に伴って起こるけいれん発作です。多くの場合、けいれんは2～3分以内におさまり、重篤な後遺症を残すことはまれです。しかし、初めて見ると驚き、強い不安を感じる保護者の方が多い症状でもあります。

私たち「とまこまい西インター内科・消化器内科・小児科クリニック」では、お子さまの全身状態を丁寧に確認し、適切な検査や対応を行っています。不安な場合はすぐにご相談ください。

熱性けいれんとは？

熱性けいれんは、38度以上の発熱に伴って起こる一時的なけいれんです。

主に以下のような特徴があります。

6か月〜5歳くらいの乳幼児に多い
体質的な要因（けいれんを起こしやすい体質）が関係
発熱の初期（熱が出始めたとき）に起こることが多い

家族歴がある場合（親や兄弟が幼少期に熱性けいれんを経験している）は、発症しやすい傾向があります。

熱性けいれんの症状

以下のようなけいれん発作が典型的です。

一般的な（単純型）熱性けいれん

けいれん時間・・15分以内まで
けいれんの種類・・左右対称で全身がガクガク震える
発熱の初期に起こる（発熱後24時間以内が多い）
1回の発熱で1回だけ起こる
けいれん後にすぐ意識が戻る

このような単純型の熱性けいれんであれば、多くの場合、経過観察で済みます。

注意が必要なけいれん（複雑型）

以下のような場合は、精密検査や専門的対応が必要になることがあります。

けいれんが15分以上続く
けいれんが左右どちらかだけに起こる
1回の発熱で複数回のけいれん
意識がなかなか戻らない

こうした場合は、脳の異常（てんかんや脳炎など）の可能性も否定できないため、精密な検査が必要になります。

熱性けいれんが起こったときの対応

保護者の方が目の前でけいれんを目撃すると、とても驚き、動揺すると思います。しかし、以下のように冷静に対応することが大切です。

ご家庭での対応ポイント

慌てず、けいれんの様子を観察
- 時間（何分続いたか）
- 体のどの部位がどのようにけいれんしたか
- 意識の回復までの時間
- 嘔吐や呼吸の様子
横向きに寝かせる
- 気道確保のために仰向けではなく、横向きが基本です
口に物を入れない
- 舌を噛むのを防ぐために物を入れるのは逆効果です
けいれんが5分以上続く場合や意識が戻らない場合は救急要請

当院では、受診後に必要な検査（血液検査・脳波・画像検査など）を、症状に応じて専門機関と連携して実施可能です。

熱性けいれんの治療と再発予防

治療について

多くの熱性けいれんは治療の必要がなく、経過観察で回復します
発熱の際の解熱剤で、けいれんを完全に防ぐことはできません
けいれんが重い場合や複数回経験したお子さんには、けいれん予防薬（ダイアップ坐薬など）を処方することがあります

再発について

約30％のお子さんが、再び熱性けいれんを起こすと言われています
特に1歳未満で初回発作があったお子さん、家族歴のあるお子さんは再発率が高い傾向です

再発が心配なご家庭には、予防薬の使い方や発熱時の対応などを丁寧にご説明いたします。

熱性けいれんについてのよくある質問

Q1. 熱性けいれんは後遺症が残りますか？
A1. 単純型の熱性けいれんであれば、基本的に後遺症はありません。多くは成長とともに自然におさまります。

Q2. けいれんのたびに救急車を呼んだほうがよいですか？
A2. 初めての場合や、けいれんが5分以上続く、呼吸が苦しそうなときは救急要請が望ましいです。

Q3. 熱が出たらすぐに坐薬を使うべきですか？
A3. 再発予防薬（ダイアップなど）を処方されている場合は、医師の指示に従って使用してください。熱の出始めに使うことで効果がある場合があります。

院長より

お子さんが突然けいれんを起こすと、本当に驚かれると思います。ですが、熱性けいれんはよくある症状であり、多くの場合は一過性で、後遺症も残しません。

私たち「とまこまい西インター内科・消化器内科・小児科クリニック」では、お子さまの症状を丁寧に診察し、ご家族にも分かりやすく説明いたします。必要があれば、予防薬の使い方や発熱時の対応についても、丁寧にアドバイスいたします。

当院は苫小牧西インターからも近く、広い駐車場を完備しており、小さなお子さま連れのご家族でも安心してご来院いただけます。