潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎は、大腸の粘膜にびらん（ただれ）や潰瘍（深い傷）ができる慢性の炎症性疾患で、自己免疫の異常が関与していると考えられています。
難病（指定難病）にも指定されており、症状が良くなったり悪くなったりを繰り返すのが特徴です。

当院では、消化器病専門医・内視鏡専門医が診断し、高度な医療機関へつなげます。
患者さん一人ひとりの症状や生活に合わせたサポートを心がけています。

潰瘍性大腸炎の原因

潰瘍性大腸炎の明確な原因はまだ解明されていません。
現時点では、以下のような要因が複雑に関係して発症すると考えられています。

考えられる発症要因

免疫の異常（自己免疫反応）
遺伝的な素因（家族に患者がいるケースも）
腸内細菌叢（腸内フローラ）の乱れ
ストレスや生活環境の変化

これらの因子が組み合わさることで、大腸粘膜が自分の免疫に攻撃される状態になり、炎症を引き起こすと考えられています。

潰瘍性大腸炎の症状

潰瘍性大腸炎の症状は、大腸の炎症の広がりや活動性の強さによって異なります。

主な症状

血便（赤い血が混じる）
粘液の混じった下痢
腹痛・腹部不快感
発熱（活動期の場合）
貧血・体重減少（長期的な出血や栄養吸収不良による）

症状が強く現れる時期を**「活動期」、落ち着いている状態を「寛解期」と呼びます。
この活動期と寛解期を繰り返す**のが潰瘍性大腸炎の特徴です。

潰瘍性大腸炎の診断方法

診断には、症状の経過と検査結果を総合的に判断します。
当院では、内視鏡検査や血液検査などを用いて、他の病気との区別を明確にしながら、潰瘍性大腸炎の診断を行っています。

主な検査内容

大腸内視鏡検査（大腸カメラ）
- 粘膜のびらんや潰瘍の状態を直接確認します
- 必要に応じて粘膜の組織を採取（生検）し、診断を確定します
血液検査
- 炎症の程度（CRP）、貧血、栄養状態などを確認します
便検査
- 感染性腸炎との鑑別のため、細菌・ウイルスのチェックを行います

当院では、検査の必要性や内容について丁寧にご説明し、安心して受けていただけるよう配慮しています。

潰瘍性大腸炎の治療方法

潰瘍性大腸炎の治療は、症状の程度・炎症の範囲・患者さんの体質などを考慮して個別に行います。
完治が難しい病気である一方、寛解を維持することで、日常生活を問題なく送ることが可能です。

1. 薬物療法

5-ASA製剤（メサラジンなど）
- 炎症を抑える基本の薬です
ステロイド剤
- 活動期の炎症を素早く抑えるために使用します（長期使用には注意）
免疫調節薬（アザチオプリンなど）
- 免疫の過剰反応をコントロールする薬
生物学的製剤（抗TNF-α抗体など）
- 重症例で使用する新しいタイプの薬です

2. 食事・生活習慣の指導

消化に良い食事を基本とし、栄養状態を維持
寛解期でもストレスや暴飲暴食は避けるよう指導します

3. 外科的治療

重症化した場合や、がん化が疑われる場合には手術が必要になることもあります

潰瘍性大腸炎と合併症・注意点

潰瘍性大腸炎は、長期間にわたり炎症が続くことにより、大腸がんのリスクが上がることが知られています。
そのため、定期的な内視鏡検査によるモニタリングがとても重要です。

合併症として注意すべきこと

大腸がん（特に10年以上の罹患歴がある方）
大量出血
中毒性巨大結腸症（まれだが緊急対応が必要）

よくある質問

Q1. 潰瘍性大腸炎は完治しますか？
A1. 現在の医学では完治は難しいとされていますが、寛解を維持することで日常生活に支障のない生活が可能です。

Q2. 食事制限は必要ですか？
A2. 活動期は消化にやさしい食事を心がけ、寛解期はバランスよく食べることが推奨されます。

Q3. 大腸がんのリスクはありますか？
A3. はい、発症から10年以上経過している方はリスクが上がるため、定期的な大腸カメラが必要です。

院長より

潰瘍性大腸炎は、長く付き合っていく病気です。
ですが、正しい治療と生活管理によって、普段通りの生活を続けている患者さんはたくさんいらっしゃいます。

私たちのクリニックでは、消化器・内視鏡の専門知識に基づき、疾患を拾い上げ、治療可能な高度な医療機関へつなげます。
どんな些細なことでも相談できる、地域のかかりつけ医として、長く安心して通っていただける体制を整えております。