便秘は、排便の回数が少ない、便が硬くて出しにくい、残便感がある、数日排便がないなど、「スッキリ出ない状態」を指します。年齢や性別に関わらず、非常に多くの方が悩んでいる症状のひとつで、放っておくと腹痛や食欲不振、痔の悪化など様々な不調につながることもあります。

「とまこまい西インター内科・消化器内科・小児科クリニック」では、便秘の原因やタイプを見極め、薬だけに頼らない、ひとりひとりに合わせた丁寧な診療を行っています。

便秘とは？

1日1回便が出ないからといって必ずしも便秘とは限りません。次のような状態が数日以上続いているときに便秘と考えます。

• 排便が週に3回未満

• 硬くて出にくい便

• 排便時に強くいきむ

• 残便感がある

• お腹が張る、ガスがたまる

便秘は単なる生活の乱れだけではなく、腸の病気やホルモンの異常、薬の副作用など、さまざまな背景があることがあります。

便秘の原因

便秘の原因は大きく分けて「機能性」と「器質性（病気によるもの）」に分けられます。

機能性便秘

腸そのものに病気がない場合です。最もよく見られます。

• 食物繊維不足、水分不足

• 運動不足

• 排便の我慢やトイレ習慣の乱れ

• ストレスや自律神経の乱れ

• 薬の副作用（咳止め、抗コリン薬、麻薬性鎮痛薬など）

器質性便秘

腸に異常がある場合。早期発見が大切です。

• 大腸がんや腸閉塞

• 痔や裂肛により排便を避けてしまう

二次性便秘

他の病気やホルモン異常に伴って起こる便秘。

• 糖尿病や甲状腺機能低下症

• パーキンソン病など神経の病気

また、子どもの便秘も近年増加しています。トイレトレーニングのプレッシャー、学校での排便を我慢するなどの心理的要因も関係します。

これらの疾患を見逃さないためにも、便秘を「たかが便秘」と考えず、早めにご相談ください。

当院での便秘の診療

「便秘＝便が出ないから下剤で出せばよい」と単純に考えがちですが、本当の便秘治療はそれだけでは不十分です。

当院では、次のようなアプローチで診療しています。

1. 問診と生活習慣の確認

• 食事内容（繊維・水分量）

• 排便習慣

• 薬の使用

• ストレス状況など

2. 必要に応じた検査

• 腹部レントゲンで便のたまり具合を確認

• 血液検査で甲状腺や糖尿病のチェック

• 内視鏡検査（大腸カメラ）で大腸の病気を除外

• 超音波での腸管の評価

3. 治療方針の提案

• 食事指導（水分、食物繊維の摂取方法）

• 運動や睡眠の改善指導

• 便秘薬の調整（酸化マグネシウム、漢方薬など）

• 必要に応じて浣腸や坐薬の使用も検討

便秘は人によって原因も症状も異なりますので、その方に合った「オーダーメイドの便秘治療」を心がけています。

便秘についてのよくある質問

Q1. 毎日出ないと便秘ですか？
A1. 毎日出なくても、苦しさがなくスッキリしていれば問題ない場合もあります。逆に毎日出ても残便感があれば便秘です。

Q2. 市販の便秘薬は使ってもよいですか？
A2. 一時的には有効ですが、長期使用は腸が慣れて効きづらくなったり、腹痛の原因になることがあります。

Q3. 子どもの便秘も受診できますか？
A3. はい、小児科でも便秘の診療を行っています。トイレトレーニング中や、便を我慢してしまうお子さまの相談も増えています。

院長より

便秘は「恥ずかしい」「病気ではない」と思って我慢してしまう方が多い症状ですが、慢性化すると日常生活に大きな影響を及ぼします。便秘が原因で他の症状が出ていることも少なくありません。

私たち「とまこまい西インター内科・消化器内科・小児科クリニック」では、消化器の専門医が在籍し、便秘の原因に応じた治療を提供しています。便秘が気になる方は、お気軽にご相談ください。