下痢は、便の水分が多くなり、1日に何度も排便があったり、急にトイレに行きたくなるなど、生活の質に大きな影響を与える症状です。単なる食べ過ぎ・冷えなどから来る一時的な下痢もあれば、感染症や消化器の病気、薬の副作用、ストレスなどが原因となる場合もあります。

「とまこまい西インター内科・消化器内科・小児科クリニック」では、消化器専門医が在籍しており、年齢や背景に合わせた原因の見極めと適切な治療を行っています。

下痢の主な原因

急性下痢（突然始まる下痢）

• ウイルス性腸炎（ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなど）

• 細菌性腸炎（サルモネラ、カンピロバクター、腸炎ビブリオなど）

• 食中毒（傷んだ食べ物、生肉、生魚）

• 抗生物質の副作用

• 一時的な冷えや暴飲暴食

慢性下痢（長く続く下痢）

• 過敏性腸症候群（IBS）・・ストレスが原因で下痢と便秘を繰り返す

• 潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患

• 甲状腺機能亢進症

• 食物アレルギー・乳糖不耐症

• 薬の副作用（特に高齢者で多い）

小児ではウイルス性の下痢が多く、嘔吐や発熱を伴うこともあります。

考えられる疾患

当院で対応している、下痢の原因となる代表的な疾患をご紹介します。

• 急性腸炎
• RSウイルス感染症
• ヒトメタニューモウイルス感染症
• 突発性発疹

こうした疾患の可能性がある場合には、早めの受診と検査が大切です。

当院での診療の流れ

1. 問診と診察

• 便の状態、回数、色

• 発熱、嘔吐、血便の有無

• 食事や薬の内容

• 海外渡航歴や周囲の流行状況

2. 必要に応じた検査

• 便培養検査、迅速ウイルス検査

• 血液検査

• 腹部エコーやレントゲン

• 大腸内視鏡検査（慢性の場合）

3. 治療

• 整腸剤（乳酸菌など）

• 脱水予防のための水分・電解質補給

• 症状に応じた整腸薬、下痢止め、抗生物質など

• 慢性下痢の場合は、生活指導や体質改善も重視します

下痢についてのよくある質問

Q1. 下痢でも下痢止めを使ってよいですか？
A1. 感染性の場合は、ウイルスや細菌を体外に出すために下痢止めを使わないほうがよいケースもあります。医師の判断が必要です。

Q2. お腹が痛くて下痢が続くのですが、食べて大丈夫ですか？
A2. 少量ずつ、消化に良い食べ物（おかゆ、バナナ、リンゴのすりおろしなど）で様子を見ましょう。水分補給を優先してください。

Q3. 子どもが下痢で何も食べられません。受診の目安は？
A3. 水分が取れない、尿が出ない、ぐったりしている、嘔吐を繰り返す場合はすぐに受診が必要です。

Q4. 下痢と便秘を繰り返しています。原因は何でしょうか？
A4. 過敏性腸症候群や自律神経の乱れ、ストレスなどが関係している可能性があります。詳しく調べることをおすすめします。

院長より

下痢は日常的によくある症状の一つですが、その背景には重大な疾患が隠れていることもあります。また、乳幼児や高齢者では脱水になりやすく、軽視できない症状です。

私たち「とまこまい西インター内科・消化器内科・小児科クリニック」では、消化器の専門医が、必要に応じて内視鏡検査も含めた診療を行っています。急な下痢も、慢性的な症状も、お気軽にご相談ください。