ヘリコバクター・ピロリ感染
ヘリコバクター・ピロリ（通称：ピロリ菌）は、胃の粘膜にすみつく細菌の一種で、日本人の中高年層では感染率が高く、慢性胃炎や胃潰瘍、さらには胃がんのリスクとも関係することが知られています。
とまこまい西インター内科・消化器内科・小児科クリニックでは、消化器病専門医・消化器内視鏡専門医の資格をもつ医師が、ピロリ菌の検査から除菌治療、フォローアップまで丁寧に対応しています。特に胃がんリスクの早期把握と予防の観点から、ピロリ菌感染の有無を知ることはとても大切です。
ピロリ菌感染の症状について
ピロリ菌に感染していても、初期段階では自覚症状がないことがほとんどです。しかし、長期間感染が続くと、以下のような症状や病気の原因になることがあります。
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慢性的な胃の不快感、胃もたれ
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空腹時の胃の痛み
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食後の膨満感
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胸やけ
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吐き気
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黒色便（胃潰瘍や出血を起こしている場合）
症状が出る前に感染を見つけ、除菌することで、胃がんや再発する胃潰瘍を予防することができます。
ピロリ菌感染の原因について
ピロリ菌の感染経路としては、主に以下のようなものが考えられています。
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幼少期に家族内で感染（食べ物の口移しなど）
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井戸水など衛生環境が整っていない地域での生活歴
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感染者と食器を共有するなどの生活習慣
一度感染すると自然に消えることは少なく、長年にわたって胃の粘膜にとどまります。そのため、早めに検査を受けることが大切です。
ピロリ菌感染によって引き起こされる病気
ピロリ菌感染が長期に続くことで、以下のような疾患を引き起こすリスクが高まります。
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MALTリンパ腫（胃の粘膜にできる特殊ながん）
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鉄欠乏性貧血や特発性血小板減少性紫斑病
こうした病気を予防するうえで、ピロリ菌の検査・治療は非常に重要なステップです。
ピロリ菌感染の検査と治療法
とまこまい西インター内科・消化器内科・小児科クリニックでは、以下のような方法でピロリ菌の検査・除菌を行っています。
検査方法
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呼気検査（尿素呼気試験）
息を吹きかけるだけの簡単な検査で、除菌の確認にも使われます。 -
便中抗原検査
便の中のピロリ菌のたんぱく質を調べる検査で、主に初回診断に使用。 -
血液検査・尿検査
抗体の有無を確認します。ただし、過去感染の反応が残っている場合もあります。 -
胃カメラ検査（内視鏡検査）
胃の状態を詳しく見ると同時に、胃粘膜を採取して直接ピロリ菌を調べることも可能です。
当院では、苦痛の少ない内視鏡検査を行っており、ご希望により鎮静剤の使用も可能です。
除菌治療
ピロリ菌の除菌治療は、原則として保険適用されます（胃炎や潰瘍の所見があれば）。
【除菌の方法】
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1日2回、7日間、抗菌薬と胃酸を抑える薬を内服
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服薬終了から8週間以上あけて、呼気検査で除菌の成功を確認
1回目の治療で除菌成功率は80％前後。失敗した場合は、2回目の「二次除菌」が可能です。再除菌も当院で行えます。
食事や生活面のアドバイス
除菌中は、以下の点にも気をつけましょう。
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飲み忘れを防ぐため、服薬時間を守る
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アルコール摂取は控える
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辛いものや脂っこいものを控え、胃に優しい食事を意識
当院では薬剤師資格を持つ院長が、副作用や相互作用にも配慮しながら処方します。
ピロリ菌感染についてのよくある質問
Q1. 除菌すれば胃がんのリスクはゼロになりますか？
A1. 完全にゼロにはなりませんが、リスクは大きく低下します。除菌後も定期的な胃カメラ検査をおすすめしています。
Q2. 除菌の薬には副作用はありますか？
A2. 発疹、かゆみなどのアレルギー反応が出た場合は、薬が合わない可能性がありますので、服用を中止し、主治医もしくは薬剤師に相談してください。その他、軽い下痢や腹部の張りを感じる方がいらっしゃいますが、多くは一時的です。
院長より
ピロリ菌は「昔感染したまま放ってある」という方が意外と多く、胃の不調や不安を抱えている患者さんもたくさんいらっしゃいます。当院では、消化器病専門医・消化器内視鏡専門医として、症状のない方にも定期的なチェックや検査をおすすめしています。
内視鏡検査も、できるだけ「つらくない」「怖くない」ように配慮していますので、ご安心ください。苫小牧市周辺でピロリ菌の検査・治療をご希望の方は、いつでもお気軽にご相談ください。
