クループ
クループとは、喉の奥にある「喉頭」や「気管」の周囲に炎症が起こることで、呼吸がしづらくなり、特有の咳が出る病気です。
とくに6ヶ月〜3歳ごろまでの乳幼児に多く、秋から冬にかけての流行が目立ちます。
「犬の遠吠えのような咳」「夜中に急に息が苦しそうになる」などの症状が特徴的で、急激に悪化することもあるため、早めの受診が大切です。
クループの症状について
クループの症状は、初期は風邪のような症状から始まり、夜間や明け方に急に悪化することが多いです。
主な症状
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犬の鳴き声のようなケンケンという咳(乾いた響く咳)
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息を吸うときに「ヒューヒュー」「ゼーゼー」という吸気性喘鳴(きゅうきせいぜんめい)
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声がかすれる・出にくい
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発熱(38℃前後のことが多い)
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呼吸が苦しそう(息が浅く、早くなる)
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夜間・明け方に悪化しやすい
夜間に突然、咳き込みや呼吸困難が起こるパターンも多く、初めて見ると非常に驚かれる保護者の方もいらっしゃいます。
クループの原因について
ウイルス性の炎症によって起こることが多いです。
主な原因ウイルス
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パラインフルエンザウイルス(最多)
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RSウイルス
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インフルエンザウイルス
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アデノウイルス など
ウイルスが喉頭〜気管の粘膜に感染すると、粘膜がむくみ、空気の通り道が狭くなって咳や呼吸困難を引き起こします。
乳幼児は気道が狭いため、少しの腫れでも呼吸が苦しくなりやすいのです。
クループの診断について
当院では、次のような方法で診断を行います。
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症状の経過や咳の特徴の問診
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呼吸の音やスピードの確認(吸気性喘鳴・陥没呼吸など)
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聴診器による胸部の音の確認
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酸素飽和度(SpO₂)の測定
※必要に応じて、血液検査や胸部レントゲンを行うこともあります。
クループの治療法について
クループは軽症から重症まで幅がありますが、多くは数日で自然に回復します。
しかし、呼吸が苦しくなるような中等症以上では、早めの医療的な介入が必要です。
軽症の場合(自宅療養可)
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咳止めや去痰薬
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解熱剤(発熱がある場合)
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寝る時の姿勢を工夫(頭を高くする)
中等症〜重症の場合(外来加療・入院の判断)
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吸入治療(アドレナリン吸入)
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副腎皮質ステロイド(炎症を抑える内服または注射)
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酸素投与(呼吸状態によって)
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点滴(脱水予防)
とまこまい西インター内科・消化器内科・小児科クリニックでは、中等症以上のクループに対し、院内で速やかに吸入や薬物治療を行い、必要に応じて連携病院への紹介も対応いたします。
クループについてのよくある質問
Q1. クループはうつりますか?
A1. はい。ウイルス感染症のため、咳や鼻水を通じてうつることがあります。兄弟姉妹や保育園などで流行することもあります。
Q2. 夜中に呼吸が苦しそうになった時はどうしたら?
A2. まずは落ち着いて抱っこし、体を起こして呼吸を楽にします。加湿により症状を和らげる場合もあります。改善しない場合や顔色が悪いときはすぐに受診を。
Q3. 何日くらいで治りますか?
A3. 多くの場合、1〜3日程度で咳のピークを過ぎ、数日で自然に回復します。ただし、重症化するケースもあるため注意が必要です。
院長より
クループの発作は、夜中に突然起こることが多く、保護者の方がとても驚かれる病気のひとつです。
お子さんが「ヒューヒュー」苦しそうに咳き込みながら泣いている姿に、不安でいっぱいになるのも当然のことと思います。
私たち、とまこまい西インター内科・消化器内科・小児科クリニックでは、クループへの迅速な対応と丁寧な説明を心がけています。
お子さんの突然の症状でお困りの際は、ご相談ください。
